浅谈医学毕业生就业形势及对策

　　随着医学教育事业的迅猛发展, 医学院校办学条件得到较大改善, 招生规模不断扩大, 医学毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下, 医学毕业生就业形势不容乐观。如何正确分析医学毕业生就业的现状 , 采取何种应对之策使医学毕业生合理、及时而充分地就业, 既是学生和医学高校密切关注的热点, 也是值得探讨和研究的一个课题。

　　一、医学毕业生就业现状

　　1．医学毕业生人数在增加 , 就业难度逐渐加大

　　近几年来 , 医学毕业生的就业形势发生了变化。医学毕业生由供不应求变为供过于求, 就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模 , 医学毕业生的总量明显增加, 加剧了就业竞争。加上卫生改革使一些医疗机构受区域卫生规划的影响将被撤并, 受市场竞争的影响使一些医疗机构在竞争中处于劣势 , 遭到淘汰。因此, 各级医院的发展重点不在扩大规模而是走内涵发展的道路 , 靠提高质量 , 增进效益来促发展, 对人才的要求主要以急需的专业人才为主, 大量接收毕业生的状况将不存在。另外, 椐有关部门调查显示，由于国民经济正在转轨, 下岗人员增加, 单位和家庭个人的医疗支出不断压缩, 也减少了医院的业务量和对毕业生的需求。因此, 医学毕业生就业的难度今后几年将越来越大。

　　2．部分医学毕业生择业观念陈旧 , 就业期望值居高不下

　　目前部分医学毕业生的择业价值观存在着一定的问题, 许多同学的就业观念比较狭窄 , 缺乏开阔的行业视野, 缺乏创、业创新的精神准备。很多年来, 医学专业的毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强, 就业形势一直较好, 使医学毕业生缺乏竞争意识 , 没有紧迫感, 多少有一点“皇帝女儿不愁嫁”的优越感。他们看好大城市和沿海经济发达地区, 把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位, 反映出毕业生追求高薪、追求舒适、追求名气的心态, 就业的期望值居高不下。据《大学生就业》刊登的一则调查报告显示：82.5% 的学生倾向于在大城市就业, 没有人希望在农村就业, 多数毕业生把经济收入放在择业考虑的第一位 ( 占 62.5%) 。而大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和, 医学人才市场上的竞争也日趋激烈, 接纳毕业生时考虑的问题已由数量向质量转变。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士, 县及县以下医疗机构基本上需求本科生和少量紧缺专业的专科生。因此, 这部分毕业生的择业期望值脱离了社会的需要和现实的可能性, 人为造成了医学毕业生就业难现象。

　　3．医学毕业生供需的结构性矛盾依然存在这种长期存在的结构性矛盾在今后几年的毕业生就业中将会更加突出。主要表现为：

　　（1）医学各专业供需不平衡：医学影像学、麻醉学、医学检验等专业需求旺盛但毕业生少；护理专业毕毕业生量大，但社会需求能与之匹配；预防医学、临床医学、中西医结合等专业毕业生多，但需求不旺。

　　（2）学历层次供需不平衡：随着医疗卫生系统的机构改革工作的进行, 各级医疗单位也都有精简机构和分流人员的趋势, 使传统的医学毕业生就业的主渠道吸纳能力有所下降, 大量吸收本科以下毕业生有一定的困难, 加上社会上高层次人才的紧缺和医疗卫生单位出于单位发展规模的需要 , 对医学高层次人才的需求日益迫切, 出现对人才结构的需求层次上升。如我市 2005 年各大医院招聘的大多是研究生, 只有个别专业需求少量本科生 , 护理专业也首先考虑专科以上的毕业生。

　　（3）地区之间供需不平衡：经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多但要求高, 想去的毕业生都符合他们条件的毕业生少；经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多, 愿意去的毕业生少。

　　二、医学毕业生就业趋势

　　1．卫生事业改革为医学毕业生就业拓宽了就业渠道

　　《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》确定了新时期卫生改革和发展的指导思想。即通过改革建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系 , 基本实现人人享有初级卫生保健 , 使国民健康水平进一步提高。从卫生改革的指导思想来看, 无论是卫生服务、医疗保障、还是卫生执法监督都有许多新的岗位供医学毕业生选择。

　　2．调整卫生人力资源和医疗机构分布, 农村需求量会增加。从我国统计资料中了解到, 我国目前城乡卫生服务水平还存在较大的差距, 从每 1000 人口医生数看：城市为 2.30农村为 1.17。另外, 农村卫生技术队伍中, 大部分是中专学历或无学历。因此, 农村无论是从卫生人员的数量上还是学历层次上都必须提高, 需要大量的医学毕业生做出无私的奉献, 关键是医学毕业生就业观念的转变。

　　3．现代卫生服务形式为医学生就业提供了广阔的舞台。随着社会的进步, 人民生活水平的提高, 对生活质量和生命健康更加重视, 医疗服务的价值将进一步显得突出, 社区服务、全科医生、家庭护理、计划生育以及临终关怀等现代卫生服务形式将随之出现, 为医学毕业生就业提供了广阔的舞台。

　　4．医学相关行业的飞速发展是医学毕业生就业的新天地。随着社会主义市场经济的深入发展 , 许多与人的生命、健康、体育、康复有关的预防、保健、咨询、经营、推销、审核等单位将蓬勃兴起。事实上 , 在药品推销、医疗保险、医疗咨询、医疗器械推广等方面的成功人士, 不乏大量的医学毕业生。

　　5．医学模式的转变, 医学人文学科需要医学人才参与学科建设。医学模式由传统的生物医学模式向生物－心理－社会医学模式转变过程中, 使医学与其它学科产生了交叉和融合。整个社会对医学社会学、医学法学、医学经济学、医学美学、医学心理学和医学伦理学等学科的人才需求量将大大增加。这些学科的建设和发展需要大量懂得医学的高级人才 , 医学毕业生自然是首选对象。

　　三、实现医学毕业生就业的对策

　　1．完善大、中专毕业学生就业制度，加快人事、户籍及社会保障制度的改革

　　在国家宏观调控下, 政府应发挥自身的优势, 主动为高校、职业学校及学生提供必要的信息服务和指导。《中国医学教育改革与发展纲要》对我国医学教育提出了近远期的发展改革目标。在宏观上加强了对医学人才的预测和对专业设置的调整, 指导医学院校进行教学专业和内容的改革, 培养社会所需的高质量医学毕业生。政府还要在医学毕业生就业过程中 , 通过法律的、经济的和行政的手段进行调控, 以保障人才的公平竞争 , 维护供需双方的合法权益 , 建立更加开放的医学人才市场。打破地方保护主义, 淡化户籍、部门、地域等因素对毕业生就业和流动的限制, 促进人才的合理流动。制定灵活优惠的政策, 鼓励医学毕业生到非国有企业和边远地区、艰苦地区就业。

　　2．改变用人观, 加强人才储备

　　二十一世纪是知识经济的社会, 知识的价值会更有效更直接地体现出来。一个单位如果看不到这一点, 不重视知识, 不尊重科学, 不尊重人才, 在激烈的市场竞争中必然难逃失败的厄运。江泽民同志曾经提出人力资源是第一资源, 开发人力资源是第一要务。因此, 有远见的医疗机构, 应抓住扩招后医学毕业生资源充足、选择余地大的机会, 积极吸纳各层次的毕业生。同时应抓住卫生机构改革契机, 实行人才公平竞争, 优胜劣汰, 置换冗员, 克服人才录用上重学历轻能力的现象, 促进单位人才升级和知识升级, 从而增加单位发展的后劲。另外，积极适应市场的变化，多层次、多方位的吸收医学毕业生。

　　3．加大教学改革力度, 提高毕业生质量，转变观念 , 解放思想, 加强对毕业生的就业指导和咨询服务工作

　　由于医学科学技术的发展和知识更新的速度加快, 医学毕业生必须适应不断变化工作、更新知识和学习新技术的需要。因此, 必须改革高校的人才培养模式, 构建终身学习体系的需要, 大力推进素质教育, 不断深化教学改革, 做到人才的培养适应市场的需要。要密切关注就业市场的发展变化, 确定自己的办学模式、办学层次、专业设置和教学内容, 做到超前预测、超前设计、超前培养，以适应市场的需要。要扩大选修课的范围, 拓宽学生的知识面 , 增加应用性、操作性、技能性的课程, 使医学毕业生有更多的就业机会。随着毕业生就业模式的转变, 高校在毕业生就业活动过程中的角色也由原来的计划安排、就业管理向就业指导和咨询服务转变。面对医学毕业生的就业压力和激烈的市场竞争, 职业教育学校毕业生就业率的高低直接关系到学校的生存。因此, 必须加强就业指导和咨询服务工作, 进一步更新观念、拓宽渠道、改进方式, 积极探索适应现代市场经济社会和高等职业教育大众化时代的就业指导模式。必须使就业指导贯穿大学教育的全过程，努力实现全程就业教育的模式。以前总认为就业指导是对毕业班学生的一项工作, 忽视了对低年级学生的就业教育；由于缺少一贯的职业理想教育, 大学生择业时知识准备、心理准备和技术准备都明显不足, 从而导致在择业过程中的盲目性、从众性和无序性。要把就业指导作为学校教育的重要环节统筹安排, 低年级开展成才教育, 高年级进行择业观指导, 毕业班着重就业政策了解和应聘技巧的指导, 把就业指导贯穿于学校教育的全过程中。从低层次的求职技术指导转向创业意识和自立精神的培养。“授人以鱼, 不如授人以渔”, 在就业指导工作中必须认识到：一次成功的就业指导, 固然可以帮助毕业生找到工作, 但在市场经济时代, 一次就业成功绝不意味着终身以此为业, 大学就业指导应从纯技术指导的层次超越出来, 注重更高层次上认识和把握就业行为。使学生认识到作为高层次的人才, 其选择职业的动机不能停留在谋生这一功利层面上, 更应该上升到实现人生价值和为社会作贡献这一价值层面上。不仅应当自主选择职业, 更应当能主动地创造新的职业。转变观念, 提高服务水平, 优化从业人员的配置。目前无论是社会还是医学院校都意识到了将来几年医学毕业生就业的困难,“重招生、轻就业”的现象逐步得到改善, 为了吸引更多的人报考, 就必须提高毕业生的就业率, 以此来提高学校的知名度和影响力, 使高校在竞争中求得生存和发展。因此, 就业指导的从业人员必须首先转变就业观念 , 提高业务素质, 增强服务意识。改变在学校坐等用人单位上门要毕业生的工作方法, 要主动地走出去“推销”毕业生, 把用人单位请进来选择毕业生, 千方百计提高就业率。充分利用现代信息技术, 提高毕业生资源的配置效率。大学生的就业指导和服务工作, 应当充分利用当今先进的网络技术, 为毕业生营造一个很好的“双选”空间 , 降低学生择业和企业录用的成本。高校可以建立毕业生就业的网站, 发布就业政策和毕业生生源信息, 为就业主体服务，建立一个无形的人才市场, 作为有形市场的有益补充。

　　4．认清就业形势, 全面提高自身素质, 树立全新的就业观念, 主动择业

　　全国第三次教育工作会议明确指出：“继续改革大中专毕业生就业制度, 使学生树立正确的择业观”。大学生就业难, 但观念转变并不难, 尽管不利因素很多, 但并非没有亮点。经过多年的不断培养和补充, 城市医疗人才状况得到了根本的改善, 有的还出现了饱和及超编, 个别医院甚至人满为患, 传统的就业渠道变窄了。但卫生事业改革后, 非公有制医疗机构及相关行业对医学毕业生的需求正在迅速增加, 广大农村和边远地区仍然缺医少药, 求贤若渴, 只要广大毕业生更新就业观念, 实事求是地分析自我, 确定合适的就业期望值, 主动择业, 在社会里一定能找到充分发挥自己聪明才智的位置。另外, 医学毕业生就业市场的激烈竞争, 实际上是能力和素质的较量, 毕业生要把握就业的主动权, 就必须注重自身能力的培养与素质的全面提高, 切实按党的教育方针和社会需要来塑造自己。当代教育主题从“学会生存”“学会学习”到“学会关心”的转换, 对学生的素质提出了越来越高的要求, 作为一个具有独立创业精神的现代择业主体, 应该要有独立生存的自信心。不断创新的进取心, 还要有广泛关怀的责任心。

　　总之, 随着我国医学教育规模的不断扩大和卫生改革, 今后医学类毕业生的就业方向将发生变化, 城市重点充实社区, 农村重点充实乡镇, 医学类毕业生的就业重心在下移, 毕业生有必要提前做好心理准备, 以便从容应对。应该抓住机遇 , 把握时机消除影响, 化不利因素为有利因素, 医学毕业生的就业一定会进入一个崭新的天地。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　绵阳医科学校招生就业办（供稿）